「親が精神疾患。でも病識ない」家族はどうアプローチしてる？病識は育てるべき？

うつ状態のときは、自分でもおかしいと思うのか受診してくれるんです。消化機能が下がったりもするので、体に不調も出るんですよね。

 

双極性障害の治療に行くというより、「今つらいから、受診して治してもらおう」と思っている感じ。ご飯が食べられなかったり、眠れなかったりするから。

病院に行きたがらないのは、躁状態のときです。「もう元気になったのに、どうして病院に行かなきゃいけないんだ？」と思ってしまうみたいで。

いや、それは大丈夫なんです。「眠れていないのは、心療内科や精神科の管轄」と本人も思っているみたいです。

双極性障害の治療をしている、とは、なかなかならないですね…。

一番最初に病院に行ったときは、わたしが朝起きたら、すでに緊急入院した後だったので…。本人の意志で受診したわけではないんです。

 

その後も、病院に進んで行くことはあまりないですね。周りが「そろそろ診療だから病院行こう？」と促して、行ってもらう感じ。

ご本人は病院に行く必要がないと思っていても、家族が言うと行ってくれるんですか？

母の場合はいつもそうです。娘から言われるから、しぶしぶ行くという感じ。

親子の信頼関係があるからこそ、成立するのかもしれないですね。

そうかもしれないです。症状が強いときは被害妄想も強まるので、私か姉としかまともに会話をしてくれないときも多々あって。

 

私たちにも不信感が出てしまえば、言っても聞いてくれなくなるだろうな～と心配な気持ちはあります。そこは、母の愛を信じるしかないですね。

父は、躁状態のときを自分の正常だと思っているんです。「これが本来の自分だ！」って。

 

躁状態で受診したときに、母が「最近上がっていて」と言ったことに、「上がってるって言うな！」と怒ってしまったらしくて…。

そうなんです。うつ状態から抜けて、やっと元気になったのに、その状態をみんなから「おかしい」と思われることが腹が立つみたいで。

父の前では、「上がってる」「波がある」などの言葉を使わないようにはしてます。病院の先生も気を使ってくれて、「最近眠れていないようですね」と言葉を選んでくれるようになりました。

あと、本当にショックだったのが…。

 

双極性障害という診断名は、数年前に父も聞いているのに、昨年だったかの診察中に「先生！それで、自分は結局なんの病気なんですか？」と聞いたらしいんですよ。

そこからなんだ！？と、ちょっと呆然としました。まだその段階なんだ！って。

 

病識がなくても治療をすることはできるけど、病識があれば治療にも積極的になるのかなと思います。

 

早めに寝るとか、体を動かすとか、周りが促しきれない部分はやっぱりあるから。

こちらがよかれと思って言っていることも、邪険にされてしまうこともあるので…。家族側としては、つい「治療のために言ってるのに！」とイライラしてしまうことはありますね。

ありますあります！

 

「早く寝たほうがいいんじゃない？」って気を使って言ったことで、「うるさいなぁ」って顔をされたりとか。それが、もっと大きな言い合いになってしまうこともありましたね。

単純に、薬を飲まなくなってしまったことかなぁ…。飲む必要がないと思っているのか、勝手にやめちゃうんですよね。それで症状が悪化して→入院するを何回も繰り返しました。

錠剤の薬では、同じことを繰り返すだけでした。今安定しているのは、薬を注射に変えたからです。毎日飲まなくてはいけなかったものが、月に1回の注射でよくなったので。

 

錠剤だったら、たぶんまた飲まなくなってしまうと思います。

そうです。

 

あとは、診察に積極的になってくれないことは困るかも…。病院の先生にも「大丈夫です、別に変わりないです」しか言わなくて、診察にならないことも多々あったんですよ。

私は、そうじゃないかなぁと思うんですよね。「病気じゃないんだから、病院に来る必要なんてないんだよ」と、母本人に言われたこともあったので…。

 

実のある診察になりにくいというのは、困ったなぁって感じですね。

効果があったのは、理詰めにしない、ということですね。

感情に訴えるんです。理詰めで「こうしないと治らないんだから、こうしてよ！」と言っても、成功したことってないんですよ。

 

そうじゃなくて、「そういうことされると私が悲しいから、やめてほしい」と伝えるんです。

理詰めで話すより、ずっと聞いてくれます。「おぉ…わかった」って(笑)

そうですね(笑)

 

「あなたのためを思って言ってるの！」より、「私のためにやって♡」と言うほうが、父には効くのかも。最近習得した技です。笑

おぉ～～。うまい。

私も、理詰めはしてなかったです。というより、私に病気の知識がないので言えないんですよね。

 

「薬飲んでないらしいじゃん？飲もうよ～」くらいです。

うん、それだけ…。会いに行って、「飲んでないって～？飲もうね～」くらい。

たぶん、会いに来てくれることが嬉しいから、それだけでも通じるものがあるんじゃないかな？

 

最近、言葉だけで相手を変えるのって、そもそも無理なんじゃないかと思ってて。私も、誰かの言葉だけで、自分の行動を変えるのってあまりないので…。

そう思います。なにを言われたからではなくて、かわいい娘からお願いされたから、なんじゃないかな。

確かに、私が他人だったら絶対聞いてくれないかも。

 

そもそも、自分が母の考えを変えようとは思っていないんです。昔は、母の被害妄想に対して「気にしすぎだよ、そんなわけないじゃん！」と否定してしまったこともあって。

いやぁ、めちゃくちゃムスッとしてました…(笑)その反応で、このアプローチは駄目なんだ！と思ったんですよね。

 

薬を飲まないことに関しても、「駄目じゃん！」と言うことはないです。否定はしないけど、飲んでほしいから飲んでね～って感じ。

昔は、自分が病気だと分かってもらおうと奮闘したこともあったんです。でも、最近は、考え方が変わってきました。

「自分を病気だと認めて、やるべきことをする」。それができないことが″病気″なんだと思うようになったんです。

 

病気の治療を積極的にすることも、病気だからできない。それに対して、「できないじゃん！」と言うのは、そもそもナンセンスかなって。

ありましたね。言いまくってました。どの本を読んでも、「病気を受け入れることが大切」って書いてあるんですもん。

 

でも、結局うまくいかなくて。これだけ言ってもいい方向に進まないなら、無理に押し付けるのではなくて、今つらいことを取り除いてあげることを大切にしたほうがいいんじゃないかなって。最近はそう思うようになりました。

そうです。サポートしている人が周りにいて、本人が少しずつよくなっているなら、必ずしも病識があることを望まなくてもいいのかなと思います。

 

家族の負担は、もちろんあるんですけど。

いや、なにもしてないです。病識を持ってもらおう！とも、今は思ってないですね。

 

もちろん、本人的にも病識があったほうが治療が進むと思うし、周りのサポートも楽になると思うんです。

 

でも、無理に病識を持たせようとして、お互いに苦しくなってしまうのは本末転倒な気がして。

病識がなくても、こっちは「あらあらあら～」って流しているほうが楽だし、本人も四六時中「あなたは病気なんだよ！」と言われても嫌だと思うので…。

 

お互いにストレスがない方法を選んだ結果、病識がなくても生活ができていればいい、に考え方が変わったんです。

「病識を育てる生活」のほうがストレスが少ないなら、そっちを選べばいいと思います。うちの場合は、「病識を育てない生活」のほうがストレスが少ないから、そっちを選んだだけ。

 

どちらが合っているかは各家庭によって違うと思うので、合っているほうを選べばいいんじゃないかなぁ。

″病識を持つ″って、″病気を受け入れる″ことだと思うんです。なんのために病気を受け入れるのかというと、”円滑に治療を進める”ことですよね。

 

でも、病人である前に、その人はひとりの人間だから。

 

病気を治すことばかり考えずに、その人が自分らしく生きるために、周りはなにができるかなと考えたほうがいいと思っています。

うんうん。病識を持ってもらうことが、ゴールじゃないですよね。

そうなんですよね。病識がなくても、少しでも幸せを感じて生活を送ってくれるなら、それが家族の願うところです。

誰のサポートも受けられない状況だと、自分が病気だとわかっていても、治療を進めるのは大変ですよね。頼れる人がいるか、いないかは、治療に大きく関わってくると思います。